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| 1. 직원명단 |
| 부 서(Part) |
직 책 |
직 능 |
성 명 |
| 업 무 총 괄 |
팀 장 |
의무기록사 |
김 정 숙 |
| 분 석 계 |
사 원 |
의무기록사 |
서 명 원 |
| 사 원 |
의무기록사 |
조 수 미 |
| 관 리 계 |
사 원 |
의무기록사 |
이 수 진 |
| 사 원 |
의무기록사 |
이 하 선 |
| 사 원 |
의무기록사 |
장 현 정 |
| 외 래 계 |
사 원 |
의무기록사 |
윤 은 영 |
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| 2. 업무현황 |
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| I> 통 계 |
⊙ 입원챠트실(분석계) : 입퇴원환자챠트 정질량분석[연 17,114명]
⊙ 입원챠트실(관리계) : 차트완결 및 미비관리[연 17,114명]
⊙ 외래계(진료기록 사본발급 / 진료의뢰서 스캔)
- 진료기록 사본발급[연 10,864건]
- 진료기록사본서류 스캔[연 23,268건]
- 진료의뢰서 스캔[연 7,577건] |
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| 2> 의무기록 완결도 관리 |
⊙ 매일 입퇴원차트 미비관리
-퇴원예고 List →당일 퇴원 할 환자 차트정리(완료Key)→원무팀 퇴원환자 수납 이루어짐
-입원재원 List →입원 재원 기간 안에 차트정리→(입원기록, 일자별경과기록, 수술기록)
(오전 Dr.별 유형별 체크 현황List 및 문자 보냄)
-퇴 원 List →퇴원한 환자미비 차트정리→(입,퇴원환자 차트 전체 미비관리)
(당일 오후 재원환자관리와 동시 관리)
⊙ 미완결 의무기록 수 보고주기
-매 일 →해당의사
-매주 [수]→해당의사 및 주무과장→미완결 차트 유형별 체크 List→Dr.별 미비통계 보고
-매 월 →병원장/진료부원장/행정부원장→Dr.별 과별 미비기록현황 결재
과별 주무과장님께 현황보고 →의무기록위원장 현황보고 |
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| 3>질관리(Q.I)활동 |
⊙ 서식지 간소화를 통한 업무 효율화 방안을 주제로 3회에 걸쳐 회의를 하고, 주제선정, 자료수집 및 개선활동을 통하여 결론을 도출하였다
- 제1회 회의 (2010.04.20)
: 사용자들의 원활한 업무 수행을 위한 방안모색 회의
- 제2회 회의 (2010.07.14)
: 의무기록팀과 진료부의 OCS 프로그램상의 문제점 분석, 개선전략 수립, 개선활동
- 제3회 회의 (2010.09.07)
: 개선활동 시행 후 진료부, 의무기록팀을 대상으로 OCS 프로그램 수정 후 업무 간소화 만족도에 대한 설문조사 실시 및 최종보고서 작성[Q·I경진대회] |
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| 3. 의무기록(정보보호)위원회 활동 |
- 의료기관평가, 의무기록정보보안, 의무기록관리에 따른 의무기록위원회를 6차에 걸쳐 개최함.
⊙ 제1회 의무기록위원회 (2010.03.11) - [위원6] [간사1]...[위원장]
: 진료 기록등 열람 및 사본발급지침
⊙ 제2회 의무기록위원회 (2010.04.08) - [위원6] [간사1]...[위원장]
: 의무기록정정
⊙ 제3회 의무기록위원회 (2010.05.13) - [위원6] [간사1]...[위원장]
: 입퇴원기록지[EMR] 의사서명 자동 생성
※OCS프로그램을 통한 입퇴원기록지 작성후 EMR보내기
→ 내용 & 의사명 & 의사서명 자동 저장
⊙ 제4회 의무기록위원회 (2010.07.08) - [위원7] [간사1]...[위원장]
: 의사지시 및 수행기록지 프로그램 수정
※OCS 병동 처방 ⇒ 일괄보내기
보건복지부 의료기관 인증제에 관한 의무기록지 수정 안건
⊙ 제5회 의무기록위원회 (2010.08.12) - [위원7] [간사1]...[위원장]
: 의무기록관련 의료법 유권해석 사례
⊙ 제6회 의무기록위원회 (2010.10.14) - [위원7] [간사1]...[위원장]
: 제6차 한국표준질병사인분류 개정(KCD-6) - 통계청 고시 제2010-150호
2011.01.01. 시행 안
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| 4. 교육현황 |
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| 원내교육ㆍ외 직원교육 및 세미나 |
| 부서명 |
교육제목 |
실시기관 |
일 자 |
장 소 |
참여인원 |
| 진료부 |
의무기록관리 및 지침
의무기록(EMR)작성요령 |
의무기록팀 |
02.05 |
세미나실 |
수련의
전공의 |
| · |
의료기관 개인정보
보호 관련 법률 및 교육 |
의무기록협회 |
02.20 |
건국대학교
산학협동관 |
3명 |
| · |
내부고객 접점부서
서비스 향상 교육 |
Q·I 실 |
03.15 |
세미나실 |
7명 |
| · |
QI, CQI 개념과
활동과정 교육 |
Q·I 실 |
04.01
04.02 |
세미나실 |
7명 |
| · |
의료윤리교육(병원장님) |
· |
04.06
04.22 |
베네딕도홀 |
7명 |
| · |
2010년도 제64차
춘계학술대회 및 보수교육 |
의무기록협회 |
04.23 |
서울아산병원
동관대강당 |
3명 |
| · |
부산가톨릭대학교
병원경영학과현장학습 |
의무기록팀 |
05.10 |
의무기록팀 |
8명 |
| · |
직장안전과 건강관리교육 |
건진센터 |
05.13
05.14 |
베네딕도홀 |
7명 |
| · |
완화의료센터 특강 |
· |
05.26 |
베네딕도홀 |
7명 |
| · |
2010년도 Q·I 실무활용
통계기법 및 작성법 교육 |
Q·I 실 |
06.03 |
세미나실 |
7명 |
| · |
2010년 1차 일반 직원
대상 기본심폐소생술 교육 |
간호부 |
06.10 |
베네딕도홀 |
7명 |
| · |
부산시회 춘계보수교육 |
의무기록협회 |
06.12 |
해운대백병원
5층대강당 |
6명 |
| · |
2010년도 상반기 소방 안전 교육 |
시설관리팀 |
06.21
06.28 |
베네딕도홀 |
7명 |
| · |
의료기관인증평가 준비방안 |
의무기록협회 |
08.20 |
건국대학교
산학협동관 |
2명 |
| · |
2010년도 제65차
추례학술대회 및 보수교육 |
의무기록협회 |
10.01
10.02 |
대명리조트
설악무궁화홀 |
4명 |
| · |
웃음치료 |
· |
10.25 |
베네딕도홀 |
7명 |
| · |
암등록워크숖 |
국립암센터 |
11.19 |
부산대학교
세미나실 |
2명 |
| · |
산업안전보건교육 |
재활의학과 |
11.24 |
베네딕도홀 |
7명 |
| · |
직장 내 성희롱 예방교육 |
간호부 |
12.14 |
베네딕도홀 |
7명 |
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| 학생실습교육 |
| 부 서 명 |
교육제목 |
실시기관 |
일 자 |
장 소 |
참여인원 |
| 의무기록팀 |
부산가톨릭대학교
10년도 2학기 병원경영실습 |
의무기록팀 |
09.06
10.15 |
의무기록팀 |
1명 |
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| 의무기록팀 직무교육 |
| 부 서 명 |
교육제목 |
실시기관 |
일 자 |
장 소 |
참여인원 |
| 의무기록팀 |
의무기록 업무규정,
관리규정, 업무지침서 |
의무기록팀 |
01.05 |
의무기록팀 |
7명 |
| 의무기록팀 |
의무기록 관련 법령
[진료기록사본발급지침] |
의무기록팀 |
02.09 |
의무기록팀 |
7명 |
| 의무기록팀 |
의무기록 관련
의료법 유권해석 사례 |
의무기록팀 |
03.09 |
의무기록팀 |
7명 |
| 의무기록팀 |
의료기관
개인정보보호 가이드 라인 |
의무기록팀 |
05.11 |
의무기록팀 |
7명 |
| 의무기록팀 |
제4장 전자 의무기록 관리
제5장 보안,안전권한 관리 |
의무기록팀 |
06.08 |
의무기록팀 |
7명 |
| 의무기록팀 |
의무기록 열람 및 사본
발급에 관한 법적인 문제 |
의무기록팀 |
07.06 |
의무기록팀 |
7명 |
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